Presentan CAMALEÓN, campaña nacional de
concientización sobre el infarto cerebral en México
· Sociedades
médicas, gobierno e iniciativa privada difunden la campaña para la
atención correcta de este padecimiento neurológico.
· La estrategia
comprende el reconocimiento de signos y síntomas de la enfermedad, así
como la vinculación con los servicios de emergencia
9-1-1 para su pronta atención en las instituciones hospitalarias
públicas y privadas del país.
Aun cuando en los últimos años se ha avanzado en la prevención y
atención de la Enfermedad Vascular Cerebral (EVC) a nivel mundial[1],
esta condición de salud se ha incrementado en países como México debido
a la falta de políticas públicas que permitan reducir su incidencia, las
complicaciones y la mortalidad asociadas. La EVC es la cuarta causa de
muerte en el país y la segunda de demencia en adultos sólo después del
Alzheimer[2].
Dentro de la EVC, los infartos cerebrales -- los cuales son de tipo
isquémico -- se producen por el bloqueo de una arteria del flujo que
lleva sangre al cerebro debido a un trombo o coágulo; o bien,
hemorrágicos, cuando se rompe un vaso sanguíneo-- se asocian con
secuelas neurológicas graves e irreversibles que no sólo afectan la
calidad de vida de quienes lo sufren, sino que también generan gastos de
hasta 630
mil pesos anuales para ellos y sus familias[3].
Conscientes de la necesidad de reducir la carga económica y social que
conlleva este padecimiento para la población mexicana, así como de la
importancia de que la EVC sea atendida en una ventana de tiempo no mayor
a las 4 horas y media desde que comienzan a manifestarse los primeros
síntomas, la Asociación Mexicana de Enfermedad Vascular Cerebral
(AMEVASC), la Sociedad Mexicana de Medicina de Emergencia (SMME) y el
Centro Nacional de Información para el Sistema de Atención de Llamadas
de Emergencia 9-1-1, con apoyo de la Iniciativa Angels, presentaron “CAMALEÓN”,
campaña nacional de concientización sobre el infarto cerebral en
México”.
En conferencia de prensa, el Dr. Jesús Daniel López Tapia,
Presidente de la SMME, indicó que esta iniciativa surge como respuesta a
las barreras que limitan el cuidado integral de la EVC, entre ellas el
escaso conocimiento de la enfermedad, así como la falta de un proceso
médico en los hospitales, infraestructura y acceso a terapia de
reperfusión. “Para ello, la estrategia se centra en acciones
orientadas al conocimiento de los síntomas por la población general y el
‘llamado a la acción’ para acudir en tiempo para su manejo en las
instituciones de salud públicas y privadas”.
En primera instancia, dijo que a nivel nacional se implementará una
campaña de promoción a la salud para el reconocimiento
de signos y síntomas del infarto cerebral mediante el acrónimo que da
lugar a “CAMALEÓN”: CAra (debilidad en la mitad del
rostro), MAno (pérdida de la capacidad para levantar el brazo o
la mano), LEnguaje (imposibilidad de comprender y pronunciar
palabras) y ON, que indica activarse y marcar de inmediato
al 9-1-1 para que el paciente sea atendido en un hospital dentro de una
ventana terapéutica de 4 horas y media, pues por cada minuto que
pasa se pierden millones de neuronas. De
hecho, más de la mitad de quienes sobreviven quedan con alguna
discapacidad y un tercio de ellos precisa ayuda de cuidadores para
realizar sus actividades básicas[4].
A diferencia de otras campañas existentes, el experto comentó que ésta
es de alta y fácil recordación y genera conciencia sobre la prevención
de factores de riesgo prevenibles comotabaquismo,
diabetes mal controlada, hipertensión arterial, colesterol alto y
obesidad, los cuales han hecho que la EVC tenga una incidencia actual de
230 casos por cada 100 mil habitantes[5].
En su opinión, es preciso que toda la población tenga en mente “CAMALEÓN”;
para ello, además de videos y posters, están haciendo uso de
herramientas tecnológicas comoFacebook
con la fanpage @estrategiacamaleon,
el portal www.infartocerebral.com.mx y
la aplicación móvil (app) Infarto Cerebral, que
puede descargarse de manera gratuitamediante Apple Store y Play
Store, y está disponible para IOS y Android. Con esta app, el
usuario hallará información sobre la enfermedad, podrá localizar por GPS
el hospital más cercano (público o privado) habilitado para atender la
emergencia y enlazarse al 9-1-1.
“Esto es importante porque, por primera vez, logramos vincular los
servicios de urgencias al número único de llamadas de emergencia debido
a la creación de un protocolo médico telefónico para la atención del
infarto cerebral, el cual fue elaborado gracias al esfuerzo conjunto de
las organizaciones involucradas y validado por la Secretaría de Salud”, expuso
el Dr. López Tapia.
Al respecto, el Dr. Luis Daniel Sánchez Arreola, especialista en
Medicina de Urgencias y Asesor Médico del 9-1-1, explicó que este
servicio cuenta actualmente con 194 Centros de Atención de lamadas de
Emergencia atendidos por 3 mil operadores y 4 mil despachadores en la
República Mexicana, los cuales han sido capacitados en la asistencia de
un usuario o testigo de EVC.
Una vez contestada la llamada, el operador obtiene los datos de
contacto, aplica el protocolo médico del incidente y canaliza el
despacho de una ambulancia al lugar en donde se encuentre el paciente,
busca a través del sistema la institución más cercana y alerta al
personal médico para que esté preparado para su arribo. “A
través de este proceso de gestión total de la emergencia se busca que el
paciente con signos y síntomas de EVC no tarde más de 60 minutos en
llegar al hospital, acortando al máximo el tiempo para que reciba
atención médica neurológica”, comentó.
Señaló que desde la implementación de este protocolo médico en el
sistema, en enero del 2017, el 9-1-1 ha recibido más de 60 millones de
llamadas de emergencia, de las cuales un 45% corresponden a emergencias
de tipo médico y alrededor de 157 mil a casos de victimas con signos y
síntomas probables de un evento vascular cerebral, por lo que éste
protocolo constituye una herramienta fundamental para asistir a la
comunidad.
Y para consolidar la atención de la EVC en los servicios de urgencias,
el Dr. López Tapia enfatizó: “A partir del trabajo conjunto entre la
iniciativa Angels y la SMME, hemos puesto en operación dicha
estrategia con la cual creamos la más grande red de instituciones
hospitalarias en México que cuentan con tomógrafos en funcionamiento,
entrenamiento a médicos y enfermeras en la interpretación de estudios
diagnósticos y la terapia farmacológica (trombolítico) que deshace el
coágulo para restablecer la circulación de la arteria ocluida en caso de
infarto cerebral isquémico agudo”.
El Dr. Ángel Antonio Arauz Góngora, Neurólogo especialista
en enfermedad vascular cerebral del Instituto Nacional de Neurología y
Neurocirugía de la Ciudad de México y Profesor de Neurología en la
Universidad La Salle citó: “Muchos de los pacientes son jóvenes en
edad productiva que, tras sufrir un infarto cerebral, quedan
imposibilitados de retomar sus actividades y se vuelven dependientes de
terceras personas. Por esa razón, es fundamental la realización de
convenios con instituciones del sector salud para hacer obligatoria su
atención en las salas de emergencias de todos los hospitales”.
Si bien la EVC está contemplada en México como prioridad por el Consejo
de Salubridad General, no está cubierta aún por el Seguro Popular debido
a la falta de presupuesto. “México
sólo invierte el 5.8% del PIB (Producto Interno Bruto) en temas de
salud, cuando la media comparada con países miembros de la OCDE es del
9%[6].”,
aseguró el Dr.
Fernando Góngora Rivera,
Presidente de AMEVASC, Neurólogo Vascular y Jefe de la Unidad de
Ciudados Neurovasculares del Hospital Universitario José Eleuterio
González de la Universidad Autónoma de Nuevo León.
Ante esta situación, hizo hincapié que el año pasado la asociación envió
al Poder Legislativo la propuesta de un punto de acuerdo para la
elaboración de una Norma Oficial Mexicana que integre los protocolos
necesarios en el manejo multidisciplinario de la EVC, y exhortó a la
administración entrante a que vuelva a revisar este tema para dar
celeridad a dicha propuesta.
Finalmente, el Dr. Marino Fernández Martínez, representante de la
Iniciativa Angels, refrendó su compromiso para participar activamente
con las organizaciones civiles, sociedades médicas y gobierno, con el
objetivo de que la estrategia CAMALEÓN permee sensiblemente en el
tejido social y sea exitosa en México.
